Naam _________________________________________________________ M / V Adres______________________________________________Postcode_________ Geb.datum__________________________________Giro / banknr._______________ meldt zich aan als lid van de Huurdersvereniging "In De Goede Woning" en machtigt de vereniging de contributie ad € 7,-- per jaar automatisch van zijn/haar rekening af te schrijven. Als u het niet eens bent met de afschrijving kunt u, binnen 30 dagen, het bedrag laten terugstorten door uw bank. Handtekening________________________________